这4种癌症一定要早筛，看看你是高危人群吗

目前我国癌症发病人数每年250万-300万，相当于平均每天有1.2万人新患癌症，7700人死于癌症，相当于平均每1分钟就有7个人得了癌症。在未来几十年里，我国癌症患者的数量还将持续增多。世界卫生组织指出：只要早期发现，90%的癌症完全可以治愈。而我国各地医院的首诊病人早期癌仅占10%以下，90%以上都失去了战胜癌症的宝贵时机。

1、针对普通人群的筛查，这种筛查可以形容为「机枪扫射」，适合于某年龄段的所有人群；

2、针对高风险人群筛查，这种筛查则可以形容为「狙击枪点射」，主要针对容易患癌的人群（患癌风险高）。

目前只有4种癌适合普通人进行早期筛查：乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌。

（1）适用人群

50 岁到 74 岁的有普通风险的女性，每 2 年做一次乳房 X线造影检查。

40 岁到 49 岁的女性建议跟医生讨论，考虑病人的家族史、个人风险、权衡利弊后做决定。

（2）筛查手段

X线造影：研究已经证明常规的 X 线造影可以降低死于乳腺癌的风险。

核磁共振：核磁共振一般跟 X 线造影一起使用。因为有些时候核磁共振会有一些假阳性，所以只适用于高风险的人群。

（1）适用人群

21 岁到 65 岁的女性。

（2）筛查手段

宫颈涂片和 HPV 检测：这 2 项筛查可以有效地发现早期病变，及时干预，阻断癌症的发展。

（1）适用人群

• 重度吸烟史（有具体标准）

• 现在仍在吸烟或者是在过去 15 年内戒烟

• 55 岁到 80 岁之间

（2）筛查手段

低剂量螺旋 CT

（3）肺癌的筛查有更为严格的控制，主要因为以下几个因素：

• 筛查可能会有假阳性，也就是说一个本身并没有癌症的人被诊断为患有癌症

• 有可能引起过度诊断进而导致过度治疗

• 重复多次的低剂量 CT 有可能导致健康人患癌

几乎所有的结肠癌都是从癌前病变经历十几年发展而来的。筛查主要是发现并去除这些癌前病变，进而阻断可能的癌症。结直肠癌的早发现早治疗效果也很好。

（1）适用人群

男性40岁以上，女性35岁以上

（2）筛查手段

肠镜、粪便多靶点DNA检测、便潜血检测

对于卵巢癌、前列腺癌和皮肤癌，虽然有一些检查方法，但是，目前的检查手段并不能灵敏特异地早期诊断，也不能有效地降低这些癌症导致的死亡率，所以不推荐作为医疗常规。