去年10月，42岁的杨女士感觉喉咙内有异物感、经常咳嗽，在当地医院体检，被诊断出甲状腺恶性肿瘤，已经侵犯了气管和喉返神经。杨女士随后来到江苏省肿瘤医院就医，该院头颈外科刘方舟主任医师仔细评估后，决定尽快安排手术。
鉴于甲状腺癌有部分家族聚集的特点，刘主任建议来医院陪护的杨女士的弟弟、母亲也进行甲状腺方面的检查。杨女士术后的第二天，弟弟进行了甲状腺弹性超声检查，检查结果是5级（恶性风险>90%）。看到检查报告后，刘主任让弟弟进行甲状腺穿刺检查并做好手术的心理准备。弟弟检查后的第二天下午，母亲也进行了弹性超声检查，检查结果同样是5级。
穿刺显示，三个人均为甲状腺乳头状癌。刘主任及时为杨女士的弟弟和母亲安排了手术，术后一家三口顺利出院。
杨女士的甲状腺恶性肿瘤已侵犯了气管和喉返神经。（视频截图） 来源：@荔枝新闻
刘主任分析，这主要与甲状腺癌的家族聚集性密切相关。杨女士的经历并非个例，此前浙江一家4人在6年内先后被查出甲状腺癌，同样印证了甲状腺癌具有家族遗传性的特点。
国家癌症中心2022年发表在JNCC（Journal of the National Cancer Center）的文章显示，我国甲状腺癌的发病率逐年上涨，已成为我国发病率第七位的常见癌症。女性群体的患病率相对较高，与2012年全国癌症流行病学统计数据相比，最新数据显示女性甲状腺癌发病率由第七位上升至第三位。
刘主任提醒：“家中有人患甲状腺癌千万不能大意，流行病学调查显示甲状腺癌的发生与遗传因素有关。由于继承了家族性的基因缺陷，而且甲状腺癌存在多个易感基因，所以一家人更易一起患上甲状腺癌。”
此外，生活方式相近也是杨女士和家人患甲状腺癌的原因。刘主任表示，“一家人的生活方式和环境都比较相似，尤其是一些不健康的生活习惯，比如饮食不健康、运动量不足、长期吸入二手烟、放射性暴露等，都可能引发甲状腺癌。”
家人得了肿瘤，尤其是直系亲属患癌，自己可能会被遗传吗？ 这是有可能的。 从家族遗传的角度来说，有些人是肿瘤的“易感体质”，基因决定了他更容易患癌。但遗传的并不是癌症本身，而是“易感性”。 简单来说，就是遗传物质上有一些特殊改变，如一些易患性突变，导致人体对肿瘤发生的敏感性更高，处于同一环境条件下，对外界刺激更敏感，患癌概率比正常人群高出很多倍。 2020年10月，美国医学会肿瘤学杂志发表了梅奥医学中心研究团队的一篇研究论文：通过对2984名确诊的癌症患者进行了基因检测，发现超过1/8（共397人）的癌症患者具有与癌症相关的可遗传基因突变。换句话说，这1/8的癌症患者是父母把癌症遗传给他/她的。 当然，有肿瘤家族史并不等同于遗传性肿瘤，更不代表一定会患肿瘤。 识别遗传性肿瘤， 可通过“3”“2”“1”三个数字来判断： “3”：指3个人，在有血缘关系的家庭成员中，有3人或以上患有相同或相关肿瘤。 “2”：2种情况，一种是1人罹患2种癌症或成对器官患癌；另一种情况是同一器官出现2个或2个以上的病灶。 “1”：指1例年轻患者或1例罕见癌症。 如果发现家族里有上述情况，可以进行专业的遗传肿瘤咨询，借助基因检测等手段，明确是否为遗传性肿瘤，必要时也可前往医院进行筛查。
在线客服 |
|---|
|
在线预约  在线预约 |
