这些肺癌推手就藏在你身边...
近几年，随着诊疗技术尤其是CT的不断发展和普及，临床中发现了越来越多的肺部结节患者，检出率甚至高达60%。
早期肺癌多于肺小结节的形式表现出来；其发生、发展与吸烟密切相关，90%以上的肺癌被认为是由于主动吸烟或被动吸“二手”烟所致，和吸烟者生活在一起，吸二手烟的人群罹患肺癌的风险上升20%-30%。
可好好的肺，为什么会出现结节呢？除了我们都知道的伤肺“头号杀手”——吸烟，其实这些藏在生活中的危险因素也可能是肺结节的隐形“推手”。
No.1 二手烟环境
虽然自己不吸烟，但很多人长时间生活在二手烟或三手烟环境中，在被动吸烟。研究发现，被动吸烟的伤害可能比主动吸烟更大。据研究称，在非吸烟人群中，被动吸烟者患肺癌风险是非被动吸烟者的1.3倍。No.2 烹饪油烟
油烟可是一种潜在的致癌物！国际重磅学术杂志 Lung Cancer 上曾发表过相关研究：烹饪油烟会让女性非吸烟者的肺癌发生风险升高3.79倍。居住在空气污染水平较高的地方，如大城市或交通拥堵的道路附近，也会增加患肺癌的风险。来自世界卫生组织的数据显示，36%的肺癌死亡是由空气污染造成的，而且，空气污染还增加了患急性呼吸道感染的风险。
与没有肺癌家族病史的人相比，如果父母或兄弟姐妹患有肺癌，那么你患上肺癌的可能性会增加2倍。如果你的亲属在年轻时就被诊断患有肺癌，这一风险会更高。中国的研究者认为，这可能是遗传因素、与家人共享的环境因素（如家庭中的室内空气污染）的结合所造成的。
高危人群定期检查
首先在检查方式上应采用低剂量螺旋CT，它可以看到2-3毫米的异物，是目前公认的早期发现肺癌最有效的手段。荷兰一项研究表明，接受低剂量螺旋CT筛查的男性肺癌死亡率降低26%，女性肺癌死亡率降低61%。所以对于肺癌高危人群而言，应每年做一次肺癌筛选检查（低剂量螺旋CT检查）。【高危人群】
年龄≥40岁，且具有以下任一危险因素者。
①吸烟≥20包年，或曾经吸烟≥20包年且戒烟＜15年（连续20年，平均每天吸烟1包，则吸烟指数为20包年）；
②有环境或高危职业因素暴露史（包括石棉、铍、铀、氡等接触者）。
③合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化、既往有肺结核病史者。
④既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
⑤被动吸烟人群，包括二手烟、厨房油烟等。
7月26日省立医院影像专家徐卓东教授我院坐诊，针对我院检出的患有高危肺结节等呼吸系统疾病的客户进行影像讲解。
王先生，75岁，吸烟40余年，近3个月来咳嗽、咳血，经CT检查显示右肺下叶一大小约15x13mm阴影，边缘毛糙，有分叶。徐主任根据其检查结果及影像资料怀疑是微浸润性肺Ca，建议尽快手术处理。肺癌是一种很常见的呼吸系统恶性肿瘤，是原发于气管、支气管和肺的恶性肿瘤。由肺结节到肺部的癌前病变，最后到肺癌三个过程。肺癌早期一般没有明显症状，多数肺癌患者就诊时已为晚期，咳嗽为最常见症状。通过肺部CT可以发现占位性病变，需进一步做肺穿刺活检或者气管镜检查确诊。
刘女士，45岁，体检中发现右肺下叶大小约0.5㎝结节，边界清楚，无其他症状，徐主任结合其影像资料认为是良性结节，建议每年定期复查即可。肺结节是指在胸片、胸部CT检查中发现的，直径小于30mm、周围有肺组织包绕的一种圆形或类圆形软组织影，多与周围组织分界清楚。肺部感染、良恶性肿瘤均可导致肺部出现结节。肺结节患者可以无任何症状，多是在体检时发现。结节按数量分为：孤立性结节（单个病灶）、多发性肺结节（2个及以上的病灶）。按结节恶性程度分为：良性结节、恶性结节。按病灶大小分为：微小结节（直径＜5mm）、小结节（直径5~10mm）、肺结节（直径≤30mm）。按密度分为：实性肺结节、亚实性结节，后者又分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。
