肺癌是当之无愧的“全球第一癌”。它的发病率和死亡率全球增长最快，是对人群健康威胁最大的恶性肿瘤。在中国，肺癌死亡率排所有恶性肿瘤的第一位，而且有不断年轻化的趋势。
一
“癌王”肆虐，来自肺癌筛查缺失
2019年国家癌症中心全国肿瘤登记中心发布的新一期全国癌症统计数据显示，2015年我国恶性肿瘤发病约392.9万人，其中，肺癌新发病例为78.7万例，位居全癌种之首，堪称“癌王”。
从恶性程度来看，肺癌也位列前茅，5年生存率相对偏低。如果能在早期发现肺癌，尚未扩散到人体淋巴和血液系统，那么即便是“癌王”降临，依然有较大可能治愈。然而令人遗憾的是，我国80%的肺癌患者，一经发现时即为晚期，失去了手术根治的机会，标准治疗方法为化疗，但他们的平均生存期仅为10个月。这就导致了一般在肺癌患者中，晚期患者数量更多，死亡率更高，生存期也远低于早期检出的患者。因此，肺癌肆虐的主要原因之一，正是肺癌筛查的缺失。
其实，避免肺癌“发现即晚期”一点都不难。借助低剂量螺旋CT，肺癌病灶能够在毫米阶段就被发现，之后通过定期随访观察，一旦明确是恶性且符合手术指征，则可以通过手术将肺癌扼杀在早期阶段，治愈机会很大。
目前，我国大部分单位安排的年度体检中，受限于成本等因素，大多用于X线胸片，X线胸片就像一张网眼过大的渔网一般，通常只能筛出大号肿瘤，但此时大多已经是肺癌晚期。
据中国肺癌筛查指南（2018版）介绍，采用低剂量螺旋CT在肺癌高危人群进行筛查，能降低20%的肺癌死亡。因此建议，长期吸烟者在40-50岁开始进行肺癌筛查。
除长期吸烟之外，具有下列肺癌高危因素的人，也应考虑定期筛查：
·有家族癌症史，尤其是肺癌
·有慢性肺部疾病（如肺结核、支气管炎）
·曾遭受过量辐射
·长期接触无机砷、石棉、煤焦油等致癌物
二
“癌王”的治疗手段
世界卫生组织曾提出，三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。这部分癌症，通常指的是难以根治的晚期癌症，对肺癌来说，也同样如此。
得益于医学的巨大发展，肺癌的治疗手段已经比几十年前有了翻天覆地的飞跃。我国肺癌大咖吴一龙曾感慨道：二三十年前，肺癌治疗非常简陋，治疗就靠一把刀，药物仅有几个，且毒性强大，就连放疗设备都是“土东西”。
现如今，除（微创）手术外，肺癌已经进入了“精准化治疗”时代。毒性更小疗效更好的化疗药物、照射更精准损伤更小的放疗、直接可定向灭杀癌细胞的分子靶向药等前沿疗法层出不穷，尤其是免疫检查点抑制剂（PD-1等）的问世，更是帮助一部分晚期肺癌患者创造了高质量长期生存的奇迹！（找到靠谱的医院，获得精准可靠的病理诊断结果，后续的任何治疗，都必须以此为基石；通过影像科、病理科、肿瘤内科/外科、放射科等多学科专家团队信息共享和多方探讨，评估出最优的治疗方案。)
如果命中注定会发生癌症，最幸运的一句话是”你的肿瘤是早期”。记住，肺癌并不可怕，想要救命，就靠这四个字--早诊早治！
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