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吃小龙虾会得肌肉溶解症甚至尿毒症?原来真相是这样……

10月8日下午,奥运冠军吴敏霞老公张效诚住进了ICU,原因是疑似在吃过小龙虾后引发了横纹肌溶解症。


据悉,张效诚当天吃了整整三斤小龙虾和虾头后虽然有点不舒服但没有在意,反而是去撸铁锻炼,随后他发现自己的尿液颜色像酱油一样,去医院检查后才发现肌酸激酶严重超标,即患有横纹肌溶解症。


医生看到结果后表示情况很危急,如果不及时治疗可能会变成尿毒症。吴敏霞和老公在随后的视频里提醒大家千万不要吃虾头,更不要追求过量的运动。那么吃小龙虾真的会引起横纹肌溶解症吗?










什么是横纹肌溶解症

“横纹肌溶解症”通常被称为肌肉溶解,是一种常见病,但它又不同于高血压、感冒等疾病,确切地说,它不是具体的疾病,而是一种由于挤压、运动、高热、药物、炎症等原因所致横纹肌破坏和崩解,导致肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环,引起内环境紊乱急性肾衰竭等组织器官损害的临床综合征。










哪些行为会导致横纹肌溶解

从临床角度看,人们患横纹肌溶解症的原因主要有:


1. 压伤与创伤;


2. 剧烈运动,比如超量健身与马拉松,平时不怎么运动的人突然加大了运动量等;


3. 肌肉过度运动,常见于痉挛性癫痫持续状态以及服用“摇头丸”等毒品后过度兴奋、持续运动。


4. 中暑,高温天气,大量出汗、饮水又少或大量饮酒;


5. 病毒感染、细菌感染与重金属摄入过量。


而小龙虾与横纹肌溶解综合征的联系即在于重金属摄入过量。


小龙虾本身不是引起横纹肌溶解症的原因,其中的毒素才是。小龙虾的毒素主要集中于外壳和头部,吃小龙虾时只要去掉虾头虾黄,只吃尾部的肉基本不会出现问题。


另外,有人认为小龙虾的虾黄是大补的东西,其实不然。小龙虾的虾黄其实是它的性腺和胰脏,其中的重金属和胆固醇含量均较高,长期食用并不利于身体健康。










横纹肌溶解的危害

横纹肌溶解时机体内坏境PH下降,大量肌红蛋白容易在肾小管形成管型,堵塞肾小管,临床多为血肌酐急剧上升、少尿、代谢性酸中毒等急性肾衰竭表现。另外急性期大量水分进入肌细胞,可导致低血容量性休克,治疗不及时危及生命。


身体表现:

1.局部表现:受累肌群疼痛、肿胀、压痛、肌无力。


2.全身表现:全身乏力、发热、心动过速、呕吐等。


3.肾衰竭表现:尿色深(肌红蛋白尿)、少尿、无尿及氮质潴留。


横纹肌溶解典型的“三联征”:肌痛、乏力、尿色深。










横纹肌溶解症的检查和防治

1. 相关检查

最主要的检查是检测肌红蛋白和磷酸肌酸激酶,有条件的地方还可以检测CK-MM(磷酸肌酸激酶的分酶), 其升高超过正常的一倍,也就是达到正常的两倍就有意义,值得警惕。怀疑横纹肌溶解要注意检查肾功能。


2。相关治疗

如果磷酸肌酸激酶的增高在正常的2~3倍以内,是可以休息观察,一般能自行缓解,由于横纹肌溶解具有引发急性肾功能衰竭的风险,症状严重时最好住院治疗,医生会根据病情需要,判断是否需要透析治疗,并且做出相应的其它处理。当然大量的补液促进排泄,碱化尿液以保护肾脏等都是医生常规处理的方法,一般7~10天能恢复正常。


3. 预防

不要运动过量,运动要循序渐进;使用药物要注意监测副作用,要在医生指导下使用药物;尽量少吃小龙虾等。


综上所述,在日常生活中如果发生了肌肉的酸痛,特别是已经有大、小腿肌肉表面皮肤颜色改变和肿胀有触痛或压痛、小便颜色变深变红,甚至小便减少的时候,值得高度重视,要及时上医院检查。

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