如何稳定颈动脉斑块……

调查显示，我国40岁以上的人动脉斑块检出率约40%，60岁以上的人动脉斑块检出率约90%。

常常有患者体检查出颈动脉斑块，为此焦心不已：

“长了斑块怎么办？”，“我需要吃药吗？”，“能不能做手术取出来？”…… 

今天我们就来科普一下相关知识 ↓↓↓

血管斑块--每个人都会长

我们的血液长年在血管里不停地流动，那么血液里的一些脂质成分，就会缓慢地沉积在血管壁上，使管腔变小，就好像我们的水壶一样，里面沉积了大量的水垢，倒水就不方便了。

血管也一样，那些逐渐沉积到血管壁上的“水垢”——就是我们说的“血管斑块”。

动脉斑块的形成是一个复杂漫长的过程：

通常，颈动脉的斑块在30岁左右就在生长了，到了40岁左右斑块会增大、增多，而到60岁左右，体检没有发现斑块的人就寥寥可数了。

对于大多数人来说，斑块伴随着年龄增长而逐渐加重，这个很正常！

但如果你有三高（高血压、高血脂、高血糖）、肥胖、吸烟、酗酒、饮食不健康、缺乏运动等问题，就算你年纪轻轻，斑块依然会加速生长的。

颈动脉长了斑块，身体会有哪些症状

对于大部分颈动脉斑块患者来说，没有任何症状，通过检查颈动脉彩超才会发现。

如果斑块不大，没有造成管腔阻塞或严重狭窄，一般不会对脑部血液供应产生明显影响。只要采取充分的防治措施，可以延缓斑块的增多增大，甚至还可能缩小或消失。

但是，有少数人颈动脉斑块造成血管严重狭窄的情况可能会出现头晕等症状。  

此外，颈部动脉是全身动脉的一部分。如果颈动脉已经形成斑块，往往提示全身其他部位动脉（如冠状动脉、颅内动脉等）也已经发生了相似的病变。如果不加强防控，随后发生冠心病、心肌梗死、脑中风的风险会大大增加。

如何降低颈动脉斑块危险

积极控制危险因素

高血压、高血脂、高血糖、肥胖等都属于人为可控因素，对这几类因素只要通过积极控制，就可以有效减少斑块的形成，阻止斑块的进一步发展，降低斑块给人体带来的危险。

改善不良生活习惯

饮食结构不合理、熬夜、吸烟、酗酒、缺乏运动、工作压力大、脾气暴躁等不良的生活习惯都会促进斑块的形成和发展，必须提高重视，加以改善。

药物干预

药物干预目前采用的治疗方法主要是：长期服用他汀类降脂药降低“低密度脂蛋白胆固醇”水平、服用阿司匹林抑制血小板聚集预防血栓形成。

注意！不是所有发现了动脉斑块的人都需要用药治疗哦！ 

需要用药治疗的人群包括：

①所有患有冠心病和脑梗死，颈动脉或下肢动脉狭窄超过50%的患者都应当长期服用他汀和阿司匹林。

②年龄大于40岁的糖尿病、高血压患者，低密度脂蛋白胆固醇＞1.8mmol/L或总胆固醇＞3.1mmol/L，应当长期服用。

③若患者存在一处或多处颈动脉斑块，狭窄程度<50%，但具有以下3种及以上危险因素的患者，建议服药：

男性≥50岁或女性绝经期后；

高血压；

糖尿病；

高脂血症；

肥胖（体质量指数≥28）；

有心脑血管疾病家族史；

吸烟。

颈动脉支架置入术：颈动脉狭窄不到90%以上，且没有症状就不做手术，可通过药物治疗；但如果有症状，且狭窄程度大于70%，就需要做手术。

很多人担心长期服用他汀类药物及阿司匹林会带来一系列不良反应，事实上从服用后的获益上来看，是远远大于不良反应的。

总之，面对颈动脉斑块我们应该追本溯源、预防为主！

来源：BTV我是大医生官微、徐医生心管家